Parcours de vie : articulation entre sanitaire et médico-social

Catalogue 2025 Catalogue 2026

Les notions de parcours de vie et de rétablissement se développent. Le projet personnalisé (de soin et d’accompagnement) assure la fluidité des parcours de soins/ santé personnalisés. Cette formation explore la nécessaire coordination entre tous les acteurs des secteurs et l’utilisation d’un langage commun et la mise en place d’actions centrées sur le développement des capacités des personnes en souffrance psychique : remédiation cognitive, psychoéducation, EHS, ETP, Pro famille, activités physiques adaptées, développement des compétences dans tous les domaines de vie et autres outils adaptés.

Approfondissement de la notion de référent de parcours ou coordonnateur de projet, au cœur du suivi personnalisé

Le passage de la pluridisciplinarité à la transprofessionnalité pour un meilleur fonctionnement d’équipe

Outil transversal de la corédaction, du suivi et de la révision du projet de soins personnalisé et/ou d’accompagnement

Découverte des ressources internes et externes mobilisables pour permettre au patient/personne accompagnée d’atteindre ses objectifs

Outils cohérents par rapport aux critères de la V 2020 des EPSM et du référentiel de l’évaluation externe des ESMS

publics formation
Publics :
Chef de pôle d...

Chef de pôle de réhabilitation, cadres de santé, chefs de service, coordonnateur de projet, référent de parcours, case manager, infirmier, éducateur spécialisé, AES, pair-aidant….

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Ref. 006-117
profil formation
Profil formateur :

docteur en anthropologie de la santé

date formation

4 jours

Dates et tarifs

Uniquement en intra (au sein de votre structure, auprès de vos équipes). Selon votre projet de formation, le programme, la durée, … seront ajustés.

Objectifs pédagogiques

S’approprier un langage commun

Savoir corédiger avec le patient/la personne accompagnée un projet de soin/d’accompagnement personnalisé

Connaître les rôles de chaque acteur dans le processus de rétablissement

Créer un réseau de ressources internes et externe

Améliorer l’organisation du travail dans afin de suivre le parcours de vie des personnes accueillies

Contenu de la formation

S’approprier des nouvelles dispositions relatives à l’articulation entre le sanitaire et le secteur médico-social

La notion de fluidité du parcours de vie et de référent de parcours

Les nomenclatures SéraphinPH

Le référentiel HAS pour l’évaluation des ESSMS 

 

Corédiger avec le patient/la personne accompagnée un projet de soin / d’accompagnement personnalisé

La trame d’un projet personnalisé selon les 5 piliers d’étayage méthodologique

Utiliser, améliorer ou créer un référentiel d’observables adapté aux personnes

Faire l’état des lieux du fonctionnement institutionnel

De la pluridisciplinarité à La Trans professionnalité

 

Définir précisément les prestations rendues par le service / établissement

Des missions de l’établissement à l’évaluation de l’effet des actions

Repérage des domaines de vie traité par l’ESSMS

Définition des prestations offertes dans chaque domaine de vie

 

Mettre en œuvre le processus de rétablissement / accompagnement

Les outils du processus

Les fiches « ressources extérieures »

 

Structurer le projet de son ESSMS afin qu’il devienne un outil d’évaluation

 

Méthodes pédagogiques

Nos méthodes pédagogiques s’articulent selon deux axes :

  • Une activité cognitive pour l’acquisition des connaissances théoriques et pratiques : associée à une démarche interactive et participative, elle engage les participant.e.s à co-construire avec l’intervenant.e la dynamique du processus pédagogique
  • Une analyse des pratiques professionnelles : basée sur l'étude de cas et situations cliniques, elle favorise l’intégration des contenus à travers le partage des expériences. Nos supports pédagogiques reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, organisationnelles, etc).

Dispositifs d'évaluation

Un dispositif adaptable d’évaluation est mis en place en fonction des besoins et demandes spécifiques du client :

  • Questionnaire en amont pour cerner les attentes et besoins du/de la stagiaire
  • Evaluation des connaissances au début de la formation
  • Evaluation des acquis en continu : quiz, questionnaires, étude de cas, mises en situation
  • Evaluation des acquis en fin de formation donnant lieu à la délivrance d’un certificat de réalisation
  • Questionnaire individuel de satisfaction
  • Questionnaire « à froid » 3 mois après la formation (dispositif optionnel)