Les troubles du comportement de la personne âgée

OBJECTIFS PEDAGOGIQUES

CONTENU

MOYENS ET METHODES PEDAGOGIQUES

S’inscrire dans le processus de formation

créer un climat de confiance nécessaire aux échanges

Mise en dynamique du groupe

• Présentation
• Présentation du projet pédagogique et de l’organisation logistique des journées
• Identification des domaines d’activités des stagiaires
• Expression des attentes

Repérage des attentes et des besoins spécifiques

Mise en mots des difficultés rencontrées

Prise en compte des réponses au questionnaire en amont

Remise du dossier pédagogique

se pencher sur les représentations et les ressentis dans le la cadre des prises en charge et accompagnements réalisés

Travailler auprès de personnes manifestant des troubles du comportement :

• Représentations des troubles du comportement et des pathologies associées
• Identifier la diversité des représentations au sin du groupe
• Percevoir l’impact des représentations sur la pratique professionnelle
• Comprendre l’importance d’explorer les représentations des résidents au cours de l’accompagnement

Apports de la part des stagiaires.

Les méthodes pédagogiques peuvent varier selon le dynamisme de la parole dans le groupe.

Si elle ne vient pas spontanément, on demande aux participants d’écrire chacun 1 ou plusieurs mots qui leur semble refléter leurs représentations des troubles du comportement

La formatrice fait la synthèse par regroupement des termes choisis.

identifier les caractéristiques du travail avec des personnes manifestant des troubles du comportement

Identification des problématiques rencontrées par les stagiaires :

• Qu’est ce qui caractérise le travail auprès de personnes manifestant des troubles du comportement ?

Description de séquences par les stagiaires de leur travail quotidien compliqué par les troubles du comportement

Contribution du formateur en apports théoriques explicatifs des observations réalisées

différencier les pathologies neuro-dégénératives et les pathologies psychiatriques

• Principales manifestations des pathologies neuro-dégénératives et des pathologies psychiatriques
• Les troubles cognitifs
• La relation à l’autre et au monde
• Les troubles du comportement
• L’évolution de la maladie
• Conséquences sur la dépendance et l’autonomie de la personne

Apports théoriques mis en regard des situations vécues par les stagiaires

connaitre et repérer les troubles du comportement

• Les comportements moteurs aberrants : déambulation, stéréotypies
• Les idées délirantes et les délires, les hallucinations
• L’anxiété, l’angoisse et l’agitation
• La dépression et l’apathie

Apports théoriques mis en regard des situations vécues par les stagiaires

OBJECTIFS PEDAGOGIQUES

CONTENU

MOYENS ET METHODES PEDAGOGIQUES

Retour sur les acquis de la veille

• Questions des stagiaires

Tour de table

Réponses aux questions du formateur et des autres stagiaires

connaitre et repérer les troubles du comportement (suite)

• L’agressivité, les conduites d’opposition, le refus de soins
• Les troubles des conduites alimentaires : anorexie, Pica, potomanie, …
• Les troubles du sommeil : insomnies, hypersomnies, parasomnies
• Les troubles des conduites sexuelles, la désinhibition

Apports théoriques mis en regard des situations vécues par les stagiaires

limiter les troubles du comportement et/ou gérer leur apparition

• Savoir-être et savoir-faire afin de limiter les troubles du comportement dans les moments forts de la journée
• Trouver un équilibre entre la nécessité de simulation et/ou de soin et le désir de la personne ; éviter la contrainte
• Les animations Flash : des activités simples à mettre en place pour créer une diversion
• Se rapprocher de l’histoire de vie de la personne afin de pouvoir évaluer au mieux ses besoins et être en mesure de lui proposer des activités en résonnance avec son histoire de vie
• L’importance du travail d’équipe : continuité, cohérence, …

Etude de la fiche pratique ANESM et discussion sur ce qui est peut-être envisageable et ce qui est déjà fait au sein des structures

évaluer les connaissances des acquis

• Questionnaire d’évaluation des connaissances

Commentaire des résultats par le formateur

préparer les travaux d’intersession

• Mise en place de micro-projets

Accompagnement par le formateur

Préparation des travaux d’intersession (outils, suivi, accompagnement…)

Objectif de cette intersession (travail à réaliser, outils à utilise, autres…)

Modalités d’exploitation du travail intersession

Les modalités seront précisées par le formateur

Réaliser des observations des situations dans lesquelles le stagiaire s’est trouvé en difficulté

Les observations seront utilisées afin de procéder à l’analyse des pratiques et de réfléchir à des pistes d’amélioration

OBJECTIFS PEDAGOGIQUES

CONTENU

MOYENS ET METHODES PEDAGOGIQUES

analyser les pratiques professionnelles

Analyse des situations décrites par les stagiaires.

• Analyser la situation relationnelle établie avec la personne/ou sa famille :

• Le vécu et les réactions, les mécanismes de défense des professionnels.
• Les mécanismes de défense et d’adaptation du résident et de sa famille.
• Les différentes situations rencontrées.
• Les réponses apportées : Trouver la bonne distance/attitude face à la personne malade et à sa famille.

A partir des observations de l’intersession, travaux en petits groupes.

Retour sur les réponses apportées au questionnaire en amont.

Etude de chaque situation relevée par les participants.

stimuler le travail en équipe

• Analyse du positionnement de chacun dans le travail d’équipe.
• Ne pas rester seul devant une situation difficile.
• S’appuyer sur l’organisation du travail en équipe.

Observations des différents modèles d’organisation permettant le travail en équipes.

Echanges.

identifier la juste distance

se ressourcer pour rester un professionnel compétent

• Réflexion menée en équipe sur la place de chacun.
• Connaître ses limites, savoir passer le relais, accepter ses émotions, prendre soin de soi.

Expériences partagées

élaborer un plan d’amélioration individuel et institutionnel

• Analyses de sa propre capacité d’amélioration.
• Suggestions d’améliorations institutionnelles dans la prise en charge.

Travail d’élaboration autour des évolutions envisageables pour chacun.

Travaux organisés en petits groupes.

formaliser le plan d’actions d’amélioration

• Ecriture du plan d’actions d’amélioration de chacun.

Retour en grand groupe et rapport des travaux des petits groupes.

Définir les axes prioritaires d’amélioration, un calendrier, des indicateurs, un pilote.

évaluer la formation

Evaluation collective.

Evaluations individuelles.

Détermination des actions de progression.

Questionnaire individuel.

Echange en groupe en présence de représentants de l’établissement.